1
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารอื่นที่รัฐออกให้
เอกสาร :
ใบทะเบียนการค้าหรือใบทะเบียนพาณิชย์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
เฉพาะกรณี
กรณีบุคคลธรรมดา
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยกรรมการผู้มีอำนาจลงนามตามเงื่อนไขบริษัท พร้อมประทับตรา (ถ้ามี)
|
2
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารอื่นที่รัฐออกให้
เอกสาร :
หนังสือรับรองบริษัท/ห้างหุ้นส่วนและวัตถุประสงค์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
เชื่อมโยงจากฐานข้อมูลของภาครัฐ
|
3
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
แผนที่แสดงที่ตั้งของสถานที่ผลิตเครื่องมือแพทย์ สถานที่เก็บรักษาเครื่องมือแพทย์ และสิ่งปลูกสร้างที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียง *
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
|
4
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
แผนผังสถานที่ผลิตและสถานที่เก็บรักษาเครื่องมือแพทย์ที่ถูกต้องตามมาตราส่วน
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
|
5
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
ภาพถ่ายภายในบริเวณสถานที่ผลิตและสถานที่เก็บรักษาเครื่องมือแพทย์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
|
6
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
หนังสือยินยอมให้ใช้สถานที่เก็บรักษาเครื่องมือแพทย์ (กรณีที่ตั้งสถานที่เก็บรักษาเครื่องมือแพทย์ไม่มีระบุในหนังสือรับรองนิติบุคคล/ใบทะเบียนพาณิชย์)
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยกรรมการผู้มีอำนาจลงนามตามเงื่อนไขบริษัท พร้อมประทับตรา (ถ้ามี) ของผู้มอบและรับมอบอำนาจ
|
7
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารอื่นที่รัฐออกให้
เอกสาร :
ทะเบียนบ้านสถานที่ผลิตเครื่องมือแพทย์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
เชื่อมโยงจากฐานข้อมูลของภาครัฐ
|
8
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารอื่นที่รัฐออกให้
เอกสาร :
ทะเบียนบ้านสถานที่เก็บรักษาเครื่องมือแพทย์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
เฉพาะกรณี
กรณีคนละแห่งกับสถานที่ผลิตเครื่องมือแพทย์
หมายเหตุ :
เชื่อมโยงจากฐานข้อมูลของภาครัฐ
|
9
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
คำรับรองลักษณะผลิตภัณฑ์เครื่องมือแพทย์ *กรณีผลิต alcohol pad ต้องแนบคำรับรองการผลิตตามแบบฟอร์มและผลtest cleanroom ห้องบรรจุ เพิ่มเติม*
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
|
10
หมวดหมู่เอกสาร :
แบบฟอร์มคำขอ
เอกสาร :
คำขอจดทะเบียนสถานประกอบการผลิตเครื่องมือแพทย์ (แบบ ส.ผ. 1)
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยผู้ดำเนินกิจการ
|
11
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
ขั้นตอนและกระบวนการผลิตเครื่องมือแพทย์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
|
12
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
เอกสารรายการเกี่ยวกับระบบกําจัดน้ําเสียการกําจัดสิ่งปฏิกูลและมูลฝอยและระบบควบคุมอากาศ ตามแบบฟอร์ม
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
|
13
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
รูปถ่ายหน้าตรงผู้ดำเนินกิจการ
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ถ่ายไม่น้อยกว่า 6 เดือน
|
14
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
ใบรับรองแพทย์ ซึ่งรับรองว่าผู้ขอจดทะเบียน หรือผู้ดำเนินกิจการไม่เป็นโรคที่รัฐมนตรีประกาศกำหนดตามมาตรา 16 (7) แห่งพระราชบัญญัติเครื่องมือแพทย์ พ.ศ. 2551
รายละเอียด :
โรคที่รัฐมนตรีประกาศกำหนดตามมาตรา 16 (7) ได้แก่
1. โรคเรื้อนในระยะติดต่อ
2. วัณโรคในระยะติดต่อ
3. โรคติดยาเสพติดให้โทษอย่างร้ายแรง
4. โรคพิษสุราเรื้อรัง
และไม่เป็นบุคคลวิกลจริต หรือคนไร้ความสามารถ หรือคนเสมือนไร้ความสามารถ
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ออกไม่เกิน 1 เดือนนับจากวันที่ยื่นคำขอ
|
15
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
หนังสือมอบอำนาจแต่งตั้งให้เป็นผู้ดำเนินกิจการ
รายละเอียด :
กรณีกรรมการผู้มีอำนาจลงนามเป็นชาวต่างชาติใช้สำเนา passport หรือ work permit เพิ่มเติม
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยกรรมการผู้มีอำนาจลงนามตามเงื่อนไขบริษัท พร้อมประทับตรา (ถ้ามี) ของผู้มอบและรับมอบอำนาจ
|
16
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
สัญญาว่าจ้างระหว่างผู้จดทะเบียนสถานประกอบการผลิตและผู้ควบคุมการผลิตเครื่องมือแพทย์
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยกรรมการผู้มีอำนาจลงนามตามเงื่อนไขบริษัท พร้อมประทับตรา (ถ้ามี) ของผู้มอบและผู้ควบคุม
|
17
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
ใบปริญญาบัตรแสดงคุณวุฒิผู้ควบคุมการผลิต (ขั้นต่ำระดับปริญญาตรี)
รายละเอียด :
หากเป็นภาษาต่างประเทศให้แปลเป็นฉบับภาษาไทย (สำเนา 1 ฉบับ)
ประเภทการใช้เอกสาร
:
ทุกกรณี
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยผู้ควบคุม
|
18
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
ประสบการณ์ในการจัดการระบบคุณภาพด้านเครื่องมือแพทย์อย่างน้อย 1 ปี
รายละเอียด :
เฉพาะผู้ที่ไม่ได้สำเร็จการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ เภสัชศาสตร์ แพทย์ศาสตร์ วิศวกรรมศาสตร์ เทคนิคการแพทย์ สัตวแพทย์ศาสตร์ หรือสาขาอื่นทางด้านวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้อง
ประเภทการใช้เอกสาร
:
เฉพาะกรณี
กรณีที่ไม่ใช่วุฒิตามประกาศกำหนดข้างต้น กรณีเป็นวุฒิตามที่ประกาศกำหนดไม่ต้องแนบ
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยผู้ควบคุม
|
19
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
ใบอนุญาตการประกอบวิชาชีพหรือการประกอบโรคศิลปะ
ประเภทการใช้เอกสาร
:
เฉพาะกรณี
(ถ้ามี)
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยผู้ควบคุม
|
20
หมวดหมู่เอกสาร :
เอกสารเพิ่มเติม
เอกสาร :
กรณีผู้ควบคุมการผลิตเปลี่ยนคำนำหน้า/ชื่อ/สกุลให้แนบหลักฐานเพิ่มเติม
ประเภทการใช้เอกสาร
:
เฉพาะกรณี
กรณีผู้ควบคุมการผลิตเปลี่ยนคำนำหน้า/ชื่อ/สกุล
หมายเหตุ :
ลงนามรับรองโดยผู้ควบคุม
|